Richiesta di ricovero
Documentazione necessaria per il ricovero*
Ospite:
- Fotocopia Carta d’identità valida;
- Fotocopia Codice Fiscale;
- Fotocopia Tessera Sanitaria;
- Fotocopia Verbale d’Invalidità e/o Accompagnamento;
- Certificato di residenza e di nascita;
- Certificato medico attestante le patologie e le terapie in atto;
- Certificato medico attestante la necessità di ricovero C/O Centro per Anziani;
- Markers “Epatite b” – “Epatite c” completo;
- Relazione a cura dell’ Assistente Sociale del Comune di appartenenza;
Garante:
- Fotocopia Carta d’Identità
- Fotocopia Codice Fiscale
* tutta la documentazione sopra elencata va consegnata tre giorni prima del ricovero.
Elenco corredo personale occorrenti al momento del ricovero*
- Ciabatte chiuse;
- Tute;
- Accappatoio
- Teli da bagno;
- Calze – pigiama – slip – cannottiere ecc.
*Tutti gli indumenti personali dovranno contrassegnati al momento del ricovero dal N°________.
La retta mensile pattuita è di € _____________;
la seguente domanda non impone nessun impegno al ricovero, le condizioni economiche soprascritte hanno 15 giorni di validità dalla data odierna.
Il Direttore
(Spina Paolo)
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